ओतोनारी-सान् को लागि दर्ता फारम

【कृपया सुरुमा पढ्नुहोस्】
・ओतोनारी-सान् मा आवेदन दिनुभएकोमा धन्यवाद।
・भाग लिने दर्ता र विदेशी सहभागीहरूलाई स्थानीय जापानी स्वयंसेवकहरूसँग साझेदारी गर्ने क्रियाका सर्तहरू बारे, सकेसम्म धेरै जानकारी भर्नुहोस्।
यदि तपाईंलाई कसरी उत्तर दिने भन्नेमा अन्योल छ भने, खाली छोड्न सक्नुहुन्छ। अन्तर्वार्ताको समयमा समन्वयकर्ताले तपाईंलाई सोध्नेछन्।

थर*

नाम*

पढ्ने तरिका (काताकाना)

लिङ्ग

–केही छैन– महिला Female पुरुष Male X

जन्म मिति (अंग्रेजी अंकमा लेख्नुहोस् उदाहरण: 2000/1/15) ※ यदि इनपुट ढाँचा फरक छ भने जानकारी दर्ता हुनेछैन

इमेल*

मोबाइल*

फोन

अन्य सम्पर्क विधिहरू (एसएनएस जस्ता)

आफ्नो सम्पर्कको माध्यम छनौट गर्नुहोस्

इमेल Email फोन एसएनएस सामाजिक मिडिया

प्रदेश*

जिल्ला*

टोलको नाम र घर नम्बर

तपाईंले किन सहभागी हुने निर्णय गर्नुभयो?

गतिविधिमा सबैभन्दा धेरै आशा गरिएको/साकार गर्न चाहेको कुरा*

हालको संलग्नता (काम/विद्यालय/परिवार आदि)

अन्य कामको अनुभव

परिवार संरचना

विदेशी अनुभव (अध्ययन, काम, जीवन आदि)

प्रयोग गर्न मिल्ने विदेशी भाषा १

विदेशी भाषा १ को स्तर

–केही छैन– शैक्षिक र व्यवसायिक परिस्थितिहरूमा स्वतन्त्र रूपमा प्रयोग गर्न सकिने दैनिक कुराकानी गर्न सकिने Daily conversation साधारण वाक्यहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ केवल अभिवादन

प्रयोग गर्न मिल्ने विदेशी भाषा २

विदेशी भाषा २ को स्तर

–केही छैन– शैक्षिक र व्यवसायिक परिस्थितिहरूमा स्वतन्त्र रूपमा प्रयोग गर्न सकिने दैनिक कुराकानी गर्न सकिने Daily conversation साधारण वाक्यहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ केवल अभिवादन

उपलब्ध विदेशी भाषाहरू ३

विदेशी भाषा ३ को स्तर

–केही छैन– शैक्षिक र व्यवसायिक परिस्थितिहरूमा स्वतन्त्र रूपमा प्रयोग गर्न सकिने दैनिक कुराकानी गर्न सकिने Daily conversation साधारण वाक्यहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ केवल अभिवादन

विदेशी भाषामा मात्र समर्थन

–केही छैन– संभव असम्भव Not possible

विदेशीहरूसँग सामान्यतया भेटघाट गर्ने अवसर

स्वयंसेवक सहभागिता अनुभव

साथी समर्थन

–केही छैन– संभव असम्भव Not possible दिन अनुसार सम्भव

तपाईंको व्यक्तित्व कस्तो छ?

मानिसहरूसँगको सम्बन्धमा महत्त्वपूर्ण कुरा/अरूसँग अपेक्षा गर्ने कुरा

मनपर्ने र राम्रो गर्न सकिने कुराहरू

उल्लेखित बाहेकका अन्य चासोहरू
Shift कुञ्जी वा Ctrl कुञ्जी थिचेर चयन गर्दा धेरै विकल्पहरू चयन गर्न सकिन्छ

यात्रा Traveling चलचित्र/धारावाहिक पठन Reading खाना पकाउने एनिमे/मंगा (कार्टुन) फेशन/सौन्दर्य Fashion/beauty गुरमेट खाना खेलकुद Sports अध्ययन (योग्यता, भाषा, आदि) कला र सिर्जनात्मकता स्वास्थ्य/चिकित्सा फोटोग्राफी गाडी/मोटरसाइकल कला र हस्तकला अन्य Other

नजिकको स्टेशन*

प्राय: प्रयोग गरिने मार्गहरू

गतिविधि गर्न सकिने यात्रा दायरा (रेल)

–केही छैन– १५ मिनेट भित्र ३० मिनेट भित्र १ घण्टा भित्र १ घण्टा भन्दा बढी

अन्य यातायातका साधनहरू (हिँडेर, साइकल आदि)

प्रायः जाने क्षेत्रहरू

सक्रिय दिनहरू

कार्यदिवसहरू सप्ताहन्त र सार्वजनिक बिदाहरू अनियमित आधार

सक्रिय हुन सक्ने समय

क्रियाकलापमा प्रयोग गर्न सकिने समय

–केही छैन– हप्तामा करिब २ घण्टा (प्रति दिन २० मिनेट) हप्तामा २-४ घण्टा अझ धेरै पटक

आकांक्षित भाषा, उत्पत्तिको स्थान

जोडीको उमेर

उमेरको हिसाबले उस्तै विशेष चासो छैन अन्य other

जोडीको लिङ्ग

महिला Female पुरुष Male विशेष चासो छैन

जोडीको विशेषताहरू

कामकाजी वयस्क विद्यार्थी Student गृहिणी Housewife अन्य Other विशेष चासो छैन

जोडीको परिवार संरचना

अविवाहित Single बालबालिका भएको परिवार बच्चा नभएको परिवार विशेष चासो छैन

अन्तरक्रिया शैली

व्यक्तिगत एक-एक परिवारसँगै With family साथीहरू सहित

ध्यान दिनुपर्ने कुराहरू

गोपनीयता नीतिसँग सहमत भई, पठाउने छु।