[बाल रोग विशेषज्ञको निगरानीमा] बालबालिकाको ज्वरोलाई सही रूपमा बुझौं

※यो लेख 2018 मा आयोजित "वाहाहा शिक्षकसँग सुन्नुहोस्: बालबालिकाको रोगप्रतिक्रिया र समाधानको तरिका" व्याख्यानको सामग्री हो।

 यो सम्पादित अंश हो।

अंग्रेजी र चिनियाँ संस्करण उपलब्ध छ

 

 

हाम्रो शरीर लामो इतिहासको क्रममा धेरै राम्रोसँग बनाइएको छ,

अनावश्यक वस्तुहरूलाई फालेर आवश्यक वस्तुहरूलाई शरीरमा राख्दै आएका छौं। र, यसले प्राकृतिक रूपमा निको पार्ने शक्ति राख्छ।

हालका वर्षहरूमा,हाम्रो शरीर कसरी विकास भएको छ भन्ने कुरा सोच्दै,

रोग वा रोगका लक्षणहरूलाई पुनः मूल्याङ्कन गर्नुहोस्यसरी हुन थालेको छ।यसलाई विकासवादी चिकित्सा भनिन्छ।

यति लामो इतिहासमा पनि रोगहरू सजिलै हराउँदैनन् भन्ने कुरा हो,

अवश्य पनिबिरामी हुनुको पनि अर्थ हुन्छयो सोचाइ हो कि के हुन सक्छ।

 

बिरामी भएर, प्रतिरोधात्मक क्षमता बढाउँदै जानु

 

बालबालिकामा करिब ६ महिनामा आमाबाट प्राप्त गरेको एन्टिबडी हराउन थाल्छ।

यसले गर्दा संक्रमणको जोखिम बढ्न सक्छ, तर यसरी नै प्राकृतिक रूपमा संक्रमण भई प्रतिरक्षा प्रणालीले एन्टिबडीहरू बनाउँछ।

 

अहिले, प्राकृतिक रूपमा भन्दा खोप लगाएर एन्टिबडी बनाउन प्रयास गरिरहेका छौं, तर खोपबाट बन्ने एन्टिबडी भनेको,

प्राकृतिक रूपमा बनेको एन्टिबडीको तुलनामा यसको क्षमता उल्लेखनीय रूपमा कम हुन्छ।

यो रोग नलाग्ने र प्रतिरक्षा मात्र बढाउने सोचबाट बनाइएको हो।

 

कहिलेकाहीं आमाहरूले सोध्छन्, बच्चाहरूको तौल फरक-फरक हुन्छ भने पनि खोपको मात्रा एउटै हुनु ठीक हो कि भनेर,

प्रौढ र बच्चाहरूको मात्रा उस्तै हुन्छ, त्यसैले यसले ठिक छ कि छैन भनेर सोधिन्छ।

निर्धारित मात्रामा केहीलाई कम र केहीलाई धेरै हुन सक्छ भन्ने लाग्छ,

औसत निकालेर मात्र समावेश गर्न सकिन्छ।

त्यसको साथै, यो लामो समयसम्म टिक्दैन, किनकि खोपबाट प्राप्त हुने प्रतिरक्षा र प्राकृतिक रूपमा प्राप्त हुने प्रतिरक्षामा फरक हुन्छ।

अर्को कुरा भनेर सोच्नु राम्रो हुन्छ।

 

डाक्टरको दृष्टिकोणबाट, बिरामीहरूले सामान्यतया लक्षणहरूको बारेमा गुनासो गर्छन्,

टाउको दुख्ने, वाकवाकी लाग्ने, पखाला लाग्ने, वा खोकी लाग्ने जस्ता कुरा भनिन्छ भने, लक्षणलाई मात्र नियन्त्रण गर्न सकिन्छ।

तर राम्रोसँग अनुसन्धान गर्दा,लक्षणहरूलाई दबाउनु उल्टै राम्रो हुँदैनयसले के देखाउँछ भने, यो नै विकासवादी चिकित्साको आधार हो।

 

 

ज्वरो घटाउनु राम्रो हुँदैन

 

ज्वरो भनेको हाम्रो शरीरमा भाइरस वा ब्याक्टेरिया प्रवेश गर्दा त्यसलाई परास्त गर्नको लागि उत्पन्न हुने प्रक्रिया हो।

शरीरको तापक्रम बढ्नुका विभिन्न कारणहरू छन्, र कहिलेकाहीं भाइरस वा ब्याक्टेरियाले उत्पादन गर्ने विषाक्त पदार्थका कारण ज्वरो आउन सक्छ।

शिशुहरूलाई ज्वरो आउनु प्रायः शरीरलाई जोगाउनको लागि हो।

 

भाइरस र ब्याक्टेरिया ३८ देखि ३९ डिग्रीको बीचमा कमजोर हुन्छन् भन्ने भनाइ छ।

त्यसैले३८ डिग्रीसम्म तापक्रम बढ्दा भाइरस र ब्याक्टेरियालाई कमजोर बनाउन सकिन्छतर,

करिब ३ वर्षको उमेरसम्म, शरीरको तापक्रमलाई राम्रोसँग समायोजन गर्न नसक्ने हुनाले कहिलेकाहीं धेरै निस्कन सक्छ,

४० डिग्री वा ४१ डिग्रीसम्म पुग्न सक्छ। तर, ४० डिग्री वा ४१ डिग्री भए पनि यसले बच्चाको शरीरमा हानि पुर्‍याउँदैन।

 

वयस्कहरूको हकमा, तापक्रम लगभग ३९ डिग्रीसम्म मात्र पुग्छ, त्यसैले यदि यो ३९ डिग्रीभन्दा बढी भयो भने, रोग गम्भीर हुन सक्छ भन्ने सोच्न सकिन्छ।

शिशुको हकमा, ३८ डिग्री र ४० डिग्रीमा विशेष फरक छैन

४० डिग्री ज्वरो भए पनि, आराम गर्न भनिएको छ तर केही बच्चाहरू खेल्नमै व्यस्त हुन्छन्, किनभने उनीहरूलाई आरामको आवश्यकता छैन।

 

ज्वरो भनेको शरीरलाई जोगाउनको लागि आएको हो, त्यसैले सामान्यतया यसलाई घटाउनु राम्रो हुँदैन

विशेष गरी बच्चाहरूको हकमा, ज्वरो घटाउन औषधि प्रयोग नगरी प्राकृतिक रूपमा घट्न पर्खनु राम्रो हुन्छ।

४० डिग्री होस् वा ४१ डिग्री, यसले मस्तिष्कमा कुनै असर गर्दैन।

मस्तिष्कमा असर पर्ने भनेको मस्तिष्कको सूजन वा गम्भीर मेनिन्जाइटिस भएमा मात्र हो, तर यस्ता केसहरू निकै दुर्लभ हुन्छन्।

साधारण रुघाखोकीमा ज्वरो धेरै बढेकोले केही फरक पर्दैन।

ज्वरो घटाउने औषधिहरूको नकारात्मक प्रभाव बढी हुने कुरा थाहा पाएपछि, पहिलेको तुलनामा अब कम मात्रामा सपोसिटोरीज् प्रयोग गरिन्छ भन्ने मलाई लाग्छ।

अभिभावकहरूले सामान्यतया केही गर्न आवश्यक छैन। केहीले चिसो पाटी वा बन्दाकोपीको पात राखेर चिसो पार्ने गर्छन्, तर

बालबालिकाहरूका लागि यो झन् झर्को लाग्ने मात्र हुन्छ र कुनै प्रभाव पार्दैन भन्ने मलाई लाग्छ।

 

शान्त रहनु पर्दैन

 

जापानले विशेष गरी यस शान्तिलाई महत्त्वपूर्ण ठानेको छ।

 

युरोपमा,छिटो समाजमा फर्कनको लागि, अस्पतालमा हुँदा पनि सकेसम्म आफ्नो दैनिकी जस्तै जीवनशैली अपनाउनु राम्रो हुन्छ।भन्ने गरिन्छ।

उदाहरणका लागि, एक कार्यालय कर्मचारीले सधैं उठ्ने समयमा उठेर, टाई लगाएर र सुट लगाएर समय बिताए भने,

निको भएपछि तुरुन्तै समाजमा फर्कन सकिन्छ।

सधैं नाइटवियर लगाएर सुत्दा, स्वास्थ्यमा सुधार भए पनि जीवनशैलीको तालिका पुरानै अवस्थामा फर्किन नसक्ने हुन सक्छ,

अस्पतालमा भर्ना हुँदा पनि जीवनको लयलाई सकेसम्म सामान्य राख्नुपर्छ भनिन्छ।

 

WHO ले बालबालिका बिरामी हुँदा कसरी हेरचाह गर्ने भन्ने बारेमा जारी गरेको दिशानिर्देश अनुसार,

उदाहरणका लागि, खोकी लागिरहेको बच्चाले बाहिर सक्रिय रूपमा खेल्न राम्रो मानिन्छ।

घरमा सुतिरहनु राम्रो होइन, बरु शरीरलाई चलायमान राख्दा प्रतिरक्षा प्रणाली बलियो हुन्छ

 

धेरै गम्भीर रोगको समयमा आराम गर्न आवश्यक छ, तर सामान्य रोगको लागि आराम गर्नुको कुनै अर्थ छैन।

बच्चाहरूले आफैंलाई व्यक्त गर्छन्, त्यसैले सामान्यतया दिउँसो नसुत्ने बच्चा आफैं सुतेको छ भने,

तपाईंले अझै पनि समस्या भइरहेको छ भन्ने सोच्नुपर्छ।

ज्वरो भए पनि, बच्चाले खेल्न खोज्छ भने, यो गम्भीर रोग होइन भन्ने बुझ्न सकिन्छ

 

वास्तवमा, अहिले बच्चाहरूको लागि तुरुन्त उपचार आवश्यक पर्ने रोगहरू धेरै कम भएका छन्।

खोपको कारणले गर्दा मेनिन्जाइटिस र निमोनियाको डर हुन्छ, तर संख्या हेर्दा यो धेरै कम छ।

 

मेनिन्जाइटिसमा, भाइरल रोगको कारण हुने मेनिन्जाइटिस र ब्याक्टेरियाले हुने मेनिन्जाइटिस हुन्छ, र प्रायः भाइरल मेनिन्जाइटिस हुन्छ।

 

कनफुली हुँदा उच्च ज्वरो आएको अवस्थामा प्रायः मेनिन्जाइटिस भएको भनिन्छ,

यसले कुनै पनि दीर्घकालीन असर गर्दैन, र कहिलेकाहीं टाउको दुखेको जस्तो लाग्न सक्छ, तर यो बिल्कुलै डर लाग्दो कुरा होइन।

 

वयस्कहरूको हकमा, हृदयघात वा मस्तिष्क रक्तस्राव जस्ता रोगहरू छन् जसमा तुरुन्तै उपचार आवश्यक पर्छ,

बालबालिकामा यस्ता रोगहरू अत्यन्तै कम हुन्छन्।

साँचो आपतकाल भनेको दुर्घटनामा मात्र हुन्छ, रोगको कारणले आपतकाल धेरै हुँदैन।

 

 

जारी छ

↓↓

 

………………………………………………………………………………………………………………………………

चिकित्सक: यामादा शिन (वाहाहा डाक्टर)

टोकियो विश्वविद्यालयको चिकित्सा संकायबाट स्नातक। बाल रोग विशेषज्ञको रूपमा करिब ५० वर्षदेखि उपचार गर्दै आएका छन्। हाचिओजी केन्द्रीय क्लिनिकका निर्देशक।

“बालबालिकालाई विकिरणबाट जोगाउन राष्ट्रिय बाल रोग विशेषज्ञ नेटवर्क” का प्रतिनिधि,

बाल हेरचाह विशेष पत्रिका 'सानो, ठूलो, कमजोर, बलियो' का सम्पादन सहयोगकर्ता।

"स्वतन्त्र र हाँस्दै बाँच्ने" भन्ने आदर्शका साथ, एक मैत्रीपूर्ण स्थानीय डाक्टरको रूपमा, बालबच्चा हुर्काउँदै गरेका अभिभावकहरूको बलियो साथी।

'पहिलो पटक भेटिने बाल रोग विशेषज्ञको पुस्तक', 'बाल रोग पुस्तक', 'बालबालिकालाई औषधि दिनु अघि पढ्नुपर्ने पुस्तक', 'बाल पालनशास्त्रको पुस्तक'

'पहिलो शरीरको पुस्तक' लगायत, बालबालिकाको हेरचाहका पुस्तकदेखि चित्रकथासम्म धेरै पुस्तकहरू लेखिएका छन्।